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羊水穿刺后会肚子疼吗
来源:时间:2021/2/21 17:26:00

羊水穿刺需要从孕妇的羊水中取样进行检查,所以该检查与一些常规的产检还是有区别的,技术水平要求较高,同时还有一定的负面影响。所以需要做羊水穿刺的孕妇还是忐忑不安的,如果做了羊水穿刺后会肚子疼吗?

羊水穿刺后会肚子疼吗

  说羊水穿刺完全不痛是不可能的,但也不需要太焦虑。首先选用的针是非常细的,如果孕妇可以接受抽血针的刺激,是可以接受这种穿刺针的刺激。大部分妈妈比较焦虑是因为担心对宝宝的影响,所以在做这项检查前都会做心理辅导,慢慢适应。有些妈妈非常焦虑紧张的话可以做局麻,在穿刺部位先注射利多卡因,可以减少妈妈疼痛感。
  无论什么样的手术都有风险,羊水穿刺主要的风险就是胎儿丢失。一部分是由于穿刺针刺激子宫,在穿刺以后子宫收缩出血,胎儿自然排出,称为胎儿丢失。其实我们选择非常细的穿刺针,比抽血的穿刺针还细。号数越大针越细,一般抽血用的针大概是11号,而羊水穿刺针是21号或22号,对子宫的刺激非常小的,但也有1%的流产机会,有些实验室做得比较好可把流产风险降到0.3%。
  还有出血的风险。有时穿刺选取的位置穿过胎盘,或穿过子宫壁上丰富的血流,容易导致出血,但因为穿刺针很小,创口的血液会自凝。
  还有手术感染的风险。标准实验室的感染几率可以通过无菌操作把感染风险降到最低。
  总的来说,羊水穿刺的风险一般不超过1%,而且在操作的过程中会想尽办法降少风险,如使用最细的针;在超声引导下看清胎盘和胎儿的位置,穿刺时尽量避开胎盘;有时遇到整个子宫前壁都是胎盘,必须穿过胎盘取羊水标本的情况下,医生也会运用手术技巧快速穿过胎盘,减少出血情况。

什么时间做羊水穿刺最好

  产前诊断可以选择绒毛、羊水、脐带血这三种标本。绒毛的特点是可以在早期知道,做绒毛检测的时间是孕11-13周,但风险较大,是从胎盘上取一部分组织出来检测,出血或流产的风险达2%,相对比较高。另一种方法是脐带血穿刺,适合于孕周较大,又错过羊水和绒毛检测时间的孕妇,在孕24周以后可以做脐带血穿刺。当然,脐带血穿刺有些特异性检查是羊水穿刺不可取代的,比如了解胎儿是不是贫血,需要抽到宝宝的血做化验,要做脐带血穿刺。综上所述,绒毛穿刺考虑到风险比较大;脐带血穿刺考虑孕周比较大,一旦发现胎儿异常,终止妊娠时间也要顺延,所以这两种方法用的不是特别多。所以应用最多的还是羊水穿刺,检测时间是17-23周之间。

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